ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  
КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

	        ПРИКАЗ

от 03.04. 2009 г.	                                             			№ 248 
О порядке оказания медицинской 
помощи больным с заболеваниями 
челюстно-лицевой области

С целью улучшения оказания медицинской помощи больным с заболеваниями челюстно-лицевой области в Костромской области и в соответствии с приказом департамента здравоохранения Костромской области от 14 октября 2008 года № 545 «О разработке положения порядка оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1.	Утвердить прилагаемое положение о порядке оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области.
2.	Главным врачам лечебно-профилактических учреждений области при госпитализации больных руководствоваться настоящим положением.
3.	Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической помощи населению Троицкую В.С.

Директор департамента						А.А. Строкин

Приложение	
к приказу	
департамента здравоохранения	
Костромской области	
от «03» 04.  2009 г. №  248	

Положение о порядке оказания медицинской помощи больным с хирургическими заболеваниями челюстно-лицевой области.

1.	Показания  к  госпитализации    для   стационарного   лечения    больных в муниципальные  учреждения  здравоохранения   области 
(городская, центральная районная и районная больницы):
А)   консервативная терапия больных:  
     1)  переломы верхней и нижней челюстей (шинированные, прооперированные)
     2)  остеомиелиты челюстей
     3)  стоматиты
     4)  лимфоадениты и сиалоадениты
     5)  симптоматическое лечение онкологических больных
     6)  невралгии и невриты лицевого и тройничного нервов 
     7)  одонтогенный гайморит
     8)  фурункулез
     9)  артриты и болевой миофасциальный синдром при дисфункции ВНЧ суставов
    10) нагноившиеся свищи и кисты

Б)   хирургическое лечение больных
     1)  абсцессы и флегмоны (вскрытие)
     2)  абсцедирующие лимфоадениты (вскрытие)
     3)  калькулезные сиалоадениты (удаление камней из протока слюнной железы)
     4)  перфорация гайморовой пазухи после удаления зуба (закрытие перфорации)
     5)  хирургическая обработка ран лица и шеи после травм
     6)  абсцедирующие фурункулы и нагноившиеся атеромы (вскрытие)
     7)  переломы верхней и нижней челюстей (пхо, шинирование) 
     8)  радикулярные и фолликулярные кисты (цистэктомия, цистотомия)
     9)  небольшие доброкачественные новообразования (эпулис, папиллома, фиброма, липома, остеома, гемангиома, кератома, аденома и ретенционная киста слюнной железы слизистой полости рта) – удаление
    10) ретинированные и дистопированные зубы (удаление)
    11) короткая уздечка языка или губы (френулотомия или пластика)
    12) биопсия опухолей. 
2.	Показания к госпитализации для стационарного лечения больных в  государственное учреждение здравоохранения  «Костромская областная больница»:
     1)  абсцессы и флегмоны (вскрытие)
     2)  абсцедирующие лимфоадениты (вскрытие)
     3)  гнойные, калькулезные сиалоадениты (удаление камней из протока слюнной железы, экстирпация слюнных желез)
     4) одонтогенные гнойные гаймориты с  перфорацией гайморовой пазухи после удаления зуба (гайморотомия с пластикой перфорации)
     5)  хирургическая обработка ран лица и шеи после травм
     6)  абсцедирующие фурункулы и нагноившиеся атеромы (вскрытие)
     7)  переломы скуловой кости, верхней и нижней челюстей (пхо, шинирование, остеосинтез) 
     8)  радикулярные и фолликулярные кисты (цистэктомия, цистотомия)
     9)  доброкачественные новообразования (эпулис, папиллома, фиброма, липома, остеома, гемангиома, кератома, аденома и ретенционная киста слюнной железы слизистой полости рта, опухоли и кисты челюстей и др.) – удаление и резекции
    10) ретинированные и дистопированные зубы (удаление)
    11) короткая уздечка языка или губы (френулотомия или пластика)
    12) биопсия опухолей
    13) остеомиелиты челюстей (секвестрэктомия)
    14) врожденные свищи и кисты лица и шеи (удаление)
    15) врожденные расщелины лица, губы, неба (пластика)
    16) злокачественные опухоли (операция Ванаха, перевязка наружной сонной артерии, резекция)
    17) посттравматические и врожденные деформации (пластика, реконструкция)
    18) косметические дефекты (пластика, реконструкция)
                19) фурункулез 
                20) невриты и невралгии тройничного и лицевого нервов (блокады)
    21) артриты и болевой миофасциальный синдром при дисфункции ВНЧ суставов
               22) тяжелые стоматиты
               23) обследование больных для подготовки на ВМП в центральные ВУЗы
             24) консервативная терапия у пациентов, при отсутствии положительной динамики от лечения в муниципальных учреждениях здравоохранения области (городская, центральная районная и районная больницы).

ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ
проекта приказа департамента здравоохранения Костромской области 
«О порядке оказания медицинской помощи больным с заболеваниями челюстно-лицевой области»

Должность, Ф.И.О.
	Дата	Подпись	Примечание	
Заместитель директора департамента здравоохранения Костромской области
В.С. Троицкая				
Главный внештатный хирург департа-мента здравоохранения Костромской области  В.Н. Тарбаев 				
Заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии ГУЗ «Костромская областная больница» М.Н. Виноградов				
Главный внештатный хирург комитета по здравоохранению и фармации адми-нистрации г. Костромы С.Н. Серов 				
Заместитель председателя комитета по здравоохранению и фармации администрации г. Костромы
Н.Ю. Ванин