Социально-гигиеническая характеристика курения среди учащихся

В данном разделе представлены данные мониторинга 2006 - 2007 годов, проведенного среди студентов училищ начального профессионального образования РФ.

Распространенность курения

Курение среди городских подростков, учащихся ПУ, приобрело массовый характер. Среди мальчиков оно варьировало от 52,2 (Чебоксары) до 85,6 (Калуга) из 100, составляя в среднем по России 65,3 (табл.4), а среди девочек - от 25,8 (г. Ижевск) до 65,3 (г. Казань), составляя в среднем по России 45,4 на 100 учащихся девочек 15-17 лет (табл. 4).

Таблица 4. Распространенность курения среди городских подростков, учащихся ПУ в Российской Федерации в 2006-2007 гг.(на 100 подростков 15-17 лет)

Сравнение распространенности курения, с точки зрения гендерных различий, показывает, что во всех обследованных территориях девочки курили достоверно меньше мальчиков, за исключением Мурманска. В этом городе девочки курили наравне с мальчиками.

К сожалению, среди курящих подростков-мальчиков 58,8 из 100 или 90% тех, кто курить ежедневно, а среди девочек - 39,4 или 86,7% (табл. 4). Ежедневное курение оказывает негативное влияние на состояние здоровья и, безусловно, создаст серьезные проблемы со здоровье в будущем у данного контингента курящих ежедневно.

Основной причиной курения является формирующаяся зависимость. Более 70% учащихся ПУ отвечая на вопрос о причине курения: указывают: «втянулся», «не могу бросить», «нравится», «по привычке». (табл5).

Наибольшее число подростков с мотивами зависимости наблюдается среди мальчиков в Калининграде (84,7%) и Московской области (84,8%), а среди девочек - в Мурманске (87,3%) .

Курение «за компанию» составляет около 10% и встречается одинаково как у учащихся-мальчиков (8,2%), так и у учащихся-девочек (8,8%) (табл. 5).

Наибольшее число подростков «курящих за компанию» отмечается среди учащихся-мальчиков в Ижевске (13,4%), а среди девочек - в Новгороде. (17,3%).

Мотив курения - «от нечего делать» также встречается почти одинаково редко как у мальчиков, - 4,9%, так и у девочек - 5,2%. Однако, этот мотив имеет значительные колебания на некоторых обследованных территориях (табл.5). Так, для мальчиков, учащихся ПУ, он колебался от 1,2% в г. Казани до 13,4% в г. Туле, среди девочек - от 4,0% в Московской области до 15,6% в Самаре (табл. 5).

Таблица 5. Основные мотивы курения среди городских подростков 15-17лет, учащихся ПУ, в Российской Федерации в 2006-2007 гг.(% от числа курящих)

* - («втянулся, не могу бросить», «нравится», «по привычке»)

Приобщение городских подростков, учащихся ПУ, к курению происходит в основном в возрастном диапазоне от 10 и ранее до 16 лет включительно. Но повозрастная структура приобщения к курению между мальчиками и девочками существенно различается (рис. 4). Так, у мальчиков «пик» приобщения к курению приходится на младший возраст, а именно до 10 лет включительно (рис. 4). В этом возрастном периоде пробуют курить в среднем по Российской Федерации около трети - 29,4% мальчиков. Во всех обследованных территориях и в среднем по России число пробующих в этом возрасте курить мальчиков значительно выше, чем девочек.

В 11-12 лет у мальчиков отмечается снижение числа пробующих курить в среднем до 14,2%. Тем не менее, число пробующих курить мальчиков в этом возрасте значительно выше, чем девочек.

Рисунок 4.

В 13-14 лет приобщаются к курению 21,4% мальчиков. Начиная с этого возраста, во всех обследованных территориях и в среднем по России число пробующих курить мальчиков меньше, чем девочек. К 15-16 годам среди учащихся-подростков ПУ наблюдается снижение числа приобщающихся к курению мальчиков, составляя в среднем по России 11,2% мальчиков (рис.4.). Это обусловлено тем, что подавляющее большинство подростков уже приобщены к курению.

По-другому выглядит картина приобщения к курению девочек (рис.4). До 10 лет и ранее пробуют курить около 10% девочек, что в 3 раза меньше по сравнению с мальчиками. В 11-12 лет число пробующих практически такое же - 11,4 %.(рис.4.). В 13-14 лет кривая приобщения взмывает вверх, более чем удваиваясь и составляя 25,7%. К 15-16 годам интенсивность приобщения к курению у девочек, также как и у мальчиков, падает до 15,3% (рис.4).

Пробуют курить современные подростки главным образом, из-за «любопытства»: 66,6% мальчиков, учащихся ПУ, и 73,1% девочек, причем, девочки проявляют большее любопытство, чем мальчики во всех обследованных территориях, за исключением Тулы (табл. 6.).

Таблица 6 Основные мотивы первой пробы курения среди городских подростков 15-17лет, учащихся ПУ, в Российской Федерации в 2006-2007 г.г. (% от числа пробовавших)

Самыми любопытными являются мальчики Казани и Москвы, а у девочек - учащиеся Казани и Мурманска (табл.6).

Чуть более 10% (11,3%) учащихся-мальчиков и 6,5% у учащихся-девочек впервые беруться за сигарету под «влиянием компании друзей».Чаще других приобщаются к курению из за того, что «не хотелось отставать от друзей» подростки (мальчики и девочки) Калининграда, а реже - мальчики Тулы, (2,2%) и Самары (2,0%) и девочки Самары (1,6%).

Изучение информированности о вреде курения показало, что 88,3% учащихся-мальчиков и 94,7% учащихся - девочек считают, что курение вредно для здоровья. Однако, подростки преувеличивают свои знания о курении и никак не связывают его с состоянием собственного здоровья. Их знания о курении формальны и не останавливают 65 из 100 мальчиков и 45 из 100 девочек от этой вредной привычки. 6,1% учащихся - мальчиков и 2,4% учащихся - девочек вообще считают, что курение не вредно, а ничего не знают о вреде курения 2,8% мальчиков и 5,5% девочек.

Формальность знания о вреде курения обусловлена тем, что свыше половины учащихся ПУ (59,2% мальчиков и 60% девочек) получают сведения о курении, в основном, из разрозненных, ненаучных по содержанию, источников информации: собственный опыт, взрослые, собственные наблюдения. Менее 10% учащихся-мальчиков и 8,3% учащихся-девочек получают знания о вреде курения на уроках в ПУ. Все это свидетельствует об очень низком уровне санитарно-просветительской работы в училищах начального профессионального образования.

Следует обратить внимание на отношение друзей подростков, учащихся ПУ, к курению. Осуждают курение лишь 10,5% мальчиков и 12,5% девочек. Остальные относятся к курению следующим образом: безразлично 28,2% мальчиков и 16% -девочек; по-разному - 47,3% мальчиков и 63,1% девочек, одобряют - 12,3% мальчиков; 6,6% девочек.

Таким образом, картина распространенности курения среди подростков ПУ такая же тревожная и неблагополучная, как и с алкоголизацией.

Курение носит массовый характер и достигает 65,3% среди мальчиков и 45,4% среди девочек, причем большинство курящих курят ежедневно (около 90% мальчиков и 86,7% девочек):

• у подавляющего большинства курящих подростков сформировалась зависимость от никотина (80% мальчиков и 70% девочек);
• приобщение к табачным изделиям начинается уже в раннем возрасте, причем. у мальчиков «пик приобщения» приходится именно на возраст до 10 лет включительно.
• основным мотивом приобщения (почти в 70% случаев) как у мальчиков, так и у девочек выступает «любопытство»;
• поверхностный, отрывочный, бессистемный формальный характер знания о вреде курения не останавливают в большинстве случаев подростков от курения.

Материалы подготовлены

д.м.н., профессором, главным научным сотрудником ФГУ «ЦНИИОИЗ Минздравсоцразвития РФ» Е.С. Скворцовой