Результаты научно-исследовательской работы в 2008г.

Научно-исследовательская работа в 2008 году осуществлялась в соответствии с распоряжением Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.05.2007г. №125 и в рамках целевой Программы научных исследований института, «Тенденции и перспективы модернизации системы здравоохранения России (2006-2010г.г.).

Краткие итоги завершенных в 2008г. научных исследований.

1.    Разработано методическое сопровождение и мониторинг реализации пилотного проекта. Проведен сравнительный анализ различных видов финансирования, обоснованы: преимущества одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования при котором все источники финансирования (5-7 источников) вливаются в один поток, что дает возможность оперативного управления ресурсами и объемом медицинских услуг с помощью экономических рычагов; механизм подушевого финансирования с фондодержанием в сочетании с нормированием объема помощи, предусматривающего передачу средств в расчете на одного свободно прикрепившегося застрахованного  (пациента или здорового); варианты перехода на новые виды оплаты труда в здравоохранении разного уровня с отказом от тарифной сетки и с использованием региональной тарифной сетки; определена базовая ставка для различных категорий работников с коэффициентом компенсаторного и стимулирующего характера; разработаны единые классификаторы персонифицированного учета медицинских услуг для финансово-медицинского паспорта пациента. Создана работающая информационно-аналитическая система мониторинга пилотного проекта «РЕГИНА».

2.    Подготовлен аналитический обзор «Методология перевода учреждений здравоохранения субъектов федерации на преимущественно одноканальное финансирование», в котором проанализированы достижения и ошибки субъектов федерации, переходящих на одноканальное финансирование, сделаны предложения по перспективе   дальнейшего использования одноканального финансирования, обобщен опыт субъектов РФ по разработке и внедрению стандартов медицинской помощи. Разработаны целевые индикаторы для мониторинга перехода на преимущественно одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования

3.    Подготовлен аналитический обзор «Механизмы одноканального финансирования и фондодержания» в котором проанализированы  подходы к совершенствованию оплаты амбулаторно-поликлинической помощи на основе финансирования по подушевому нормативу, представлены нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, определены механизмы и технологии реализации фондодержания (реальное и условное), способы распределения финансовых средств (взаиморасчеты), разработан алгоритм внедрения системы оплаты медицинской помощи на основе финансирования по подушевому нормативу с частичной аккумуляцией средств на уровне ЛПУ.

4.    Подготовлено пособие "Современная стратегия управления кадрами в учреждениях здравоохранения», в котором представлен анализ  изучения профессионально-личностного потенциала руководящего звена; а также подверженности руководителей «профессионально-эмоциональному выгоранию»; проанализированы характеристики, способствующие эффективной деятельности, или осложняющие результативность работы руководителей; рассмотрены теоретические аспекты, методы и технологические приемы, используемые в практике кадрового менеджмента. Кроме того, представлены авторские разработки современных персонал-технологий. Для подготовки пособия было проведено анкетирование руководителей органов управления здравоохранением и руководителей кадровых служб.

5.    Подготовлена аналитическая справка «Возрастные особенности детской инвалидности», в которой представлены результаты изучения  динамики показателей здоровья у детей-инвалидов за период 1996-2007 гг., что позволило выявить некоторые тенденции и возрастные особенности детской инвалидности; определено значение социозависимых заболеваний (туберкулеза, анемии, болезней пищеварительной и кардиореспираторной систем, непсихотических расстройств); а также мультифакториальных заболеваний (генетически обусловленных, но проявляющихся при неблагоприятных воздействиях на организм средовых факторов - диабета, психозов, умственной отсталости) в процессе инвалидизации детей; выявлено влияние ранней профилактики заболеваемости, с учетом наибольшей подверженности той или иной патологии в разные критические фазы онтогенеза, которая может снизить уровень заболеваемости и, как следствие, - инвалидизацию детей и подростков.

6.    Подготовлен аналитический обзор «Основы сестринского дела в Российской Федерации», в котором определены основные направления совершенствования деятельности средних медработников: непрерывное повышение квалификации, разработка и внедрение стандартов деятельности медицинских сестер, расширение их участия в профилактической работе и т.д.

7.    Разработаны медико-экономические стандарты для противотуберкулезной службы по всем нозологическим формам для всех уровней оказания помощи, включая дифференциальную диагностику и наблюдение за пациентами из групп высокого риска развития заболевания туберкулеза.

8.     Разработаны: проект положения о кабинете (Центре) мониторинга противодействия распространению туберкулеза в Российской Федерации, проекты учетной документации по лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью МБТ, изменения в Приказ Минздрава России от 21.03.2003 г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

9.    Разработаны и изданы:

- руководство по анализу деятельности учреждений здравоохранения муниципального уровня// М.: ЦНИИОИЗ РОСЗДРАВА. - 2008. -97с.

- руководство по статистическому кодированию заболеваемости по данным обращаемости. Научный редактор - д.м.н., профессор Леонов С.А. // М.: ЦНИИОИЗ РОСЗДРАВА. - 2008. -74с.

- руководство по кодированию причин смерти. Научный редактор - д.м.н., профессор Леонов С.А. // М.: ЦНИИОИЗ РОСЗДРАВА. - 2008. -74с.

10.  Подготовлено пособие «Совершенствование системы профессиональной подготовки среднего медицинского персонала в области профилактики», в котором представлен, разработанный концептуальный подход к совершенствованию обучения среднего медицинского персонала в области профилактики заболеваний; обоснована необходимость внедрения новых путей повышения качества обучения студентов средних медицинских учебных заведений в области здоровье формирующего образовательного пространства; предложена система обучения студентов медицинского училища в области укрепления и сохранения здоровья населения, и  теоретический и практический подходы реализации системы обучения средних медицинских работников в области медицинской профилактики.

11.  Разработаны программы обучения средних медицинских работников в области здоровья формирующего пространства.

12.  Подготовлена монография «Технология реабилитационной работы с несовершеннолетними с различными формами зависимости», в которой представлены данные о потреблении ПАВ среди городских подростков 15-17 лет, учащихся училищ начального профессионального образования, реальная картина распространенности потребления ПАВ и сексуального поведения среди данного контингента подростков, основные направления работы профилактической работы в субъектах РФ.

13.   Разработана и проведена с подростками областных школ и их родителями серия тренингов, нацеленных на гармонизацию семейных отношений

14.  Подготовлено пособие для руководителей здравоохранения, в котором дана оценка демографических результатов распространения алкоголизации в характеристиках смертности от соматических и внешних причин, определены источники сложившегося положения и разработаны предложения по направлениям и мерам политики снижения алкогольных потерь здоровья, выявлены тенденции алкоголизации населения на основании анализа мнений экспертов. Пособие подготовлено по материалам репрезентативного опроса населения и экспертов в трех российских территориях выявлены факторы и условия, формирующие позитивный имидж алкоголя в общественном сознании.

15.   По материалам репрезентативного опроса населения и экспертов в трех российских территориях выявлены факторы и условия, формирующие позитивный имидж алкоголя в общественном сознании. Полученные результаты имеют значение при разработке мер политики по противодействию алкоголю, направленные на целевые группы по уровню потребления алкоголя. Выявлены тенденции алкоголизации населения на основании анализа мнений экспертов, дана оценка демографических результатов распространения алкоголизации в характеристиках смертности от соматических и внешних причин.  Определены источники сложившегося положения и разработаны предложения по направлениям и мерам политики снижения алкогольных потерь здоровья.

16.   Подготовлено учебно-методическое пособие "Современная стратегия управления кадрами в учреждениях здравоохранения» в котором,  представлены результаты анкетирования руководителей органов управления здравоохранением и руководителей кадровых служб. Изучены профессионально-личностный потенциал руководящего звена, подверженность руководителей «профессионально-эмоциональному выгоранию», анализировались характеристики, способствующие эффективной деятельности, или осложняющие результативность работы руководителей. Рассмотрены теоретические аспекты, методы и технологические приемы, используемые в практике кадрового менеджмента, представлены авторские разработки современных персонал-технологий.